「歯の神経を守る」専門サイト

「歯の神経を守る」
専門サイト

歯の神経の役割とは

歯の神経（歯髄）には歯に「栄養と酸素」を供給する重要な役割があります。
そのため神経がある歯は頑丈であり、細菌への抵抗力も兼ね備えています。
一方、神経がない歯には栄養が運搬されないため脆くなり、細菌にも感染しやすくなります。

神経が無い歯のデメリット

①歯根破折による抜歯

神経が無く脆くなった歯は噛む力に耐えれず、歯が割れたり気づかないうちに歯根が破折しているケースが多々あります。
こうなってしまうと抜歯になる可能性が極めて高く、痛みが無いからといって放置していると歯根の周りの骨がどんどん溶けて隣の歯にも影響を及ぼすので要注意です。

②膿による腫れ・痛み

歯の神経を抜くと細菌に感染しやすくなり、根尖性歯周炎という歯根の先に膿が溜まる病気により、激痛や腫れが生じることがあります。
痛みがなく、無症状の場合もありますが、ハグキにニキビみたいな膿の出口が出来ることもあります。

③徐々に黒ずんでくる

歯に血液循環がなくなるため、残留した血液の成分や変色したコラーゲン等が代謝されず蓄積したまま古くなり変性します。
そして徐々に黒ずんでくるのです。

歯の寿命に関わる『神経』

このように歯の神経を抜くと歯根破折や根尖性歯周炎が原因で抜歯になるリスクが格段に高まります。
つまり歯のライフサイクルに置いて、神経がない歯は最終ステージに突入し、いつ抜歯になってもおかしくない状況に陥るのです。
ですので歯の神経を残すことはあなたの「歯の寿命」を延ばすことにもつながります。

当院では、歯の神経を残す治療「直接覆髄法」や「生活歯髄切断法」を行っています。

これは、神経が露出している場合でも、最新のバイオセラミックマテリアル（MTA）という材料を使用し、神経の保護、保存を行い神経を残すことのできる治療法です

直接覆髄法

レントゲンで深い虫歯があることを確認し、虫歯を赤く染め出し、確実に除去していきます。

虫歯をすべて除去すると歯の神経が露出してきました。

洗浄・消毒し歯の神経が露出している場所に最新のバイオマトリックスマテリアル（MTAセメント）を充填し神経を保護していきます

さらにコンポジットレジンで覆って削った部分を緊密に塞いでいきます。

治療後は歯髄炎が生じていないか、根尖性歯周炎になっていないかを継続的に観察していきます。

＊注意点としては、深い虫歯の治療後は歯の神経に刺激が伝わりやすくなっているため、直接覆髄法が成功し歯の神経を残せた場合でも、「噛むと少し痛い」「冷たい水でしみる」といった咬合痛や冷水痛が生じることがあります。

歯髄炎でも神経を残せる？
生活歯髄切断法とは

生活歯髄切断法とは歯冠の神経の一部分のみを除去し大半の神経は保存する治療法です。

歯髄というのはとても敏感ですので、少しの刺激で炎症を起こすとても繊細な組織です。

例えば深い虫歯のケースですと虫歯と歯髄の距離が0.5mm以下になった場合は歯髄炎が生じることがあります。
つまり歯髄に細菌が直接感染してなくても歯髄炎は起こりえます。

以前は歯髄炎が発症した場合には必ず歯髄（神経）を除去することが一般的でした。
しかし最近の研究では、歯髄炎が起こったとしてもすべての神経が炎症や細菌感染を起こしているわけではないことがわかってきました。
つまり初期の歯髄炎、いわゆる歯髄の炎症が限局的であれば、生活歯髄切断法で神経を残せる可能性があります。